Коли потрібне ендопротезування плеча
Заміну плечового суглоба розглядають, коли суглоб зруйнований, а біль і обмеження руху серйозно заважають жити:
- тяжкий артроз плечового суглоба;
- наслідки масивного незворотного розриву ротаторної манжети (так звана артропатія);
- складні переломи головки плечової кістки;
- омертвіння (некроз) головки.
Два типи протеза — головний вибір
На відміну від кульшового суглоба, для плеча принципово, чи працює ротаторна манжета. Саме від цього залежить тип протеза:
- Анатомічне — повторює природну будову суглоба. Працює лише за умови справної манжети. Докладніше — у статті анатомічне ендопротезування плеча.
- Реверсивне — «міняє місцями» кулю й западину, тому плече рухається за рахунок дельтоподібного м'яза й працює навіть без манжети. Докладніше — у статті реверсивне ендопротезування плеча.
Саме стан ротаторної манжети найчастіше визначає, який протез потрібен. Тому перед операцією ретельно оцінюють її за допомогою МРТ.
Як проходить відновлення
Операція планова. Як і для інших суглобів, важлива поетапна реабілітація, але вона відрізняється для анатомічного й реверсивного протеза. Деталі — у статті реабілітація після ендопротезування плеча.
Наскільки надійно
Сучасні протези плеча добре знімають біль і повертають функцію. Результат багато в чому залежить від правильного вибору типу протеза й якісної реабілітації.