Чому відновлення таке обережне
Сухожилля приростає до кістки кілька тижнів, і весь цей час шов вразливий. Якщо почати активно піднімати руку зарано, манжета може порватися повторно. Тому головний принцип — спершу рух без роботи м'язів, і лише потім поступове навантаження.
Головне правило
У перші тижні руку рухає реабілітолог або здорова рука (пасивні рухи), а власні м'язи плеча ще «мовчать». Активний підйом руки додають лише за дозволом лікаря.
Фаза 1. Захист (приблизно перші тижні)
- Косинка (ортез), що утримує руку й знімає навантаження з манжети.
- Пасивні рухи — амплітуду відновлюють обережно, без роботи власних м'язів плеча.
- Рухи кистю й ліктем, щоб уникнути скутості.
Фаза 2. Активно-асистовані рухи
- Поступовий перехід до рухів за допомогою здорової руки чи палиці.
- Розширення амплітуди під контролем.
Фаза 3. Активні рухи
- Власні м'язи плеча поступово «вмикаються».
- Відновлення повної амплітуди без болю.
Фаза 4. Сила
Прогресивне зміцнення манжети й м'язів лопатки. Повернення до повноцінних навантажень і спорту найчастіше настає через 4–6 місяців і більше, залежно від розміру розриву.
Типові помилки
- Рання відмова від косинки й активний підйом руки — головна причина повторного розриву.
- Повна нерухомість зі страху — призводить до скутості («заморожене плече»).
- Силові вправи раніше дозволеного терміну.
Якщо ви тільки готуєтеся до операції — почніть зі статті про розрив ротаторної манжети.